入院時食事療養費の支給

入院時の食事代は、診療や薬代などの費用とは別に下表の自己負担額が必要です。食事に係る残りの費用は国民健康保険が負担します。住民税非課税世帯の方は、「標準負担額減額認定証」または「限度額適用・標準負担減額認定証」が必要となりますので申請してください。 なお、入院時の食事代は高額療養費の支給の対象にはなりません。

医療機関等でオンライン資格確認等システムにより所得区分等を確認できる場合には、「標準負担額減額認定証」または「限度額適用・標準負担額減額認定証」の申請は不要です。

区分別の自己負担額（1食あたり）

区分	自己負担額（1食あたり）
	令和6年5月まで	令和6年6月から
一般	460円 ※注1	490円 ※注2
住民税非課税世帯（区分1の方を除く）90日までの入院	210円	230円
住民税非課税世帯（区分1の方を除く）90日を超える入院（過去12か月の入院日数）	160円	180円
70歳以上で住民税非課税世帯のうち世帯全員の所得が0円など（区分1）	100円	110円

※注1　指定難病患者、小児慢性特定疾病患者、平成28年4月1日において既に1年を超えて精神病床に入院している患者の方は260円です。

※注2　平成28年4月1日において既に1年を超えて精神病床に入院している患者の方は260円、指定難病患者または小児慢性特定疾病患者の方は280円です。

入院時食事療養費の標準負担額減額認定の手続きについて

住民税非課税世帯の方は、事前に「限度額適用・標準負担額減額認定証」の申請をされ、これを医療機関に提示していただくと、入院時の食事代の自己負担額が減額されます。

また、適用区分が70歳未満の方で「オ　世帯主と国保加入者全員が住民税非課税の世帯」、70歳以上の方で「世帯主と国保加入者全員が住民税非課税世帯　2」の場合、過去12か月の入院日数の合計が90日を超えると、91日目から食事代が減額（令和6年5月まで：1食210円から160円、令和6年6月から：1食230円から180円）になります。

該当になった時には再申請を行い、認定を受けた「限度額適用・標準負担額減額認定証」を再度医療機関へ提示してください。原則として、申請日から減額となりますので速やかに申請してください。

再申請に必要なもの

• 国民健康保険被保険者証
• 限度額適用・標準負担額減額認定証（交付を受けている方のみ）
• 入院日数の合計が91日以上であることが確認できるもの（病院の領収書・入院証明書など）

65歳以上の方が療養病床に入院する場合の食費・居住費の負担について

65歳以上の方が療養病床（※注1）に入院した場合、介護保険施設や在宅との負担の公平化を図るため、所得に応じて、食費と居住費（光熱水費相当額）を負担することになります。

医療区分1（医療の必要性が低い方）

区分	食費（1食）		居住費（1日）
	令和6年5月まで	令和6年6月から
一般	460円※注2	490円※注2	370円
住民税非課税世帯（区分1の方を除く）	210円	230円	370円
70歳以上で住民税非課税世帯のうち世帯全員の所得が0円など（区分1）	130円	140円	370円

医療区分2・3（医療の必要性が高い方）

区分	食費（1食）		居住費（1日）
	令和6年5月まで	令和6年6月から
一般	460円※注2	490円※注2	370円
住民税非課税世帯（区分1の方を除く）	210円※注3	230円※注3	370円
70歳以上で住民税非課税世帯のうち世帯全員の所得が0円など（区分1）	100円	110円	370円

指定難病の方

区分	食費（1食）		居住費（1日）
	令和6年5月まで	令和6年6月から
一般	260円	280円	0円
住民税非課税世帯（区分1の方を除く）	210円※注3	230円※注3	0円
70歳以上で住民税非課税世帯のうち世帯全員の所得が0円など（区分1）	100円	110円	0円

• ※注1・・・主として長期にわたり療養を必要とする患者のための病床
• ※注2・・・管理栄養士又は栄養士による適切な栄養量及び適時・適温の食事の提供等の基準を満たさない場合は令和6年5月までは420円、令和6年6月からは450円
• ※注3・・・過去12か月の入院日数の合計が90日を超え、食事代の減額申請を行った方は令和6年5月までは160円、令和6年6月からは180円

医療区分1・2・3については、医療機関でご確認ください。

指定難病の方は、食費のみのご負担となります。